Displazia de șold: ce este și cum o tratăm
Displazia de șold este o dezvoltare incompletă a articulației șoldului, în care capul femurului nu stă bine fixat în cavitatea bazinului. Depistată prin ecografie în primele săptămâni de viață, se tratează de cele mai multe ori fără operație, iar șoldul se poate dezvolta normal.
Pe scurt
- Depistare: ecografie de șold, ideal în primele 4–6 săptămâni
- Tratament: imobilizare corectivă, cu verificare ecografică
- Monitorizare: controale până după vârsta mersului
- Coordonat de dr. Valentina Contanu
Displazia și luxația congenitală de șold: semnele pe care le poate observa părintele
Displazia nu doare și, la bebeluși, de cele mai multe ori nu se vede cu ochiul liber. De aceea recomandăm ecografia de șold pentru toți bebelușii, nu doar pentru cei cu factori de risc.
- Pliuri asimetrice pe coapse sau pe fese
- Un picior pare mai scurt decât celălalt
- Un șold se depărtează mai greu la schimbarea scutecului
- Factori de risc: prezentație pelviană, istoric în familie, primul copil, sex feminin
- După 1 an: mers șchiopătat sau „legănat”
Etapele de creștere în care se aplică
Protocolul PHOENIX, pas cu pas
Același parcurs pentru fiecare bebeluș, adaptat vârstei și rezultatului ecografiei.
Evaluare
Consult ortopedic și examen clinic al șoldurilor, cu istoricul sarcinii și al nașterii.
Investigații
Ecografie de șold efectuată în clinică de medicul ortoped pediatru, care încadrează șoldul pe tipuri.
Plan
Medicul explică rezultatul și stabilește dacă este nevoie doar de monitorizare sau de tratament.
Intervenție
Imobilizare corectivă a șoldului sau, în luxație, manevră de corecție urmată de imobilizare gipsată.
Monitorizare
Verificări ecografice ale corecției și controale periodice până după vârsta mersului.
Raportare
Raport pentru părinte la fiecare etapă și, cu acordul părintelui, pentru medicul trimițător.
Dr. Valentina Contanu și echipa CRON-PHOENIX
Protocolul este coordonat de dr. Valentina Contanu, medic specialist ortopedie pediatrică și cofondatoare CRON-PHOENIX, împreună cu echipa de kinetoterapeuți a clinicii.
- 25 de ani de practică în ortopedia pediatrică
- 20 de ani de experiență în depistarea și tratamentul luxațiilor și displaziilor de șold la nou-născuți
- Competență în ecografia de șold la nou-născut
Dr. Valentina Contanu
Durata și etapele
Durata depinde de vârsta la care începe tratamentul și de gradul displaziei. Cu cât începem mai devreme, cu atât tratamentul este mai scurt.
Depistarea
Ecografia de șold arată dacă șoldul este matur, imatur sau displazic.
Corecția
În funcție de severitate și de vârsta copilului, tratamentul merge de la hamul Pavlik și imobilizări gipsate până la intervenții chirurgicale. Imobilizarea durează de obicei de la câteva săptămâni la câteva luni, în funcție de vârstă și de gradul displaziei.
Recuperarea
Kinetoterapia ajută bebelușul să recupereze mobilitatea și să atingă reperele de dezvoltare.
Monitorizarea
Controalele confirmă că șoldul se dezvoltă normal și după ce copilul începe să meargă.
Ce primesc părintele și medicul
Pentru părinte
După evaluare și la fiecare control primești explicații pe înțeles, planul scris, exercițiile pentru acasă și data următoarei vizite.
Pentru medicul trimițător
Cu acordul părintelui, medicul care a trimis copilul primește un raport cu diagnosticul, planul de tratament și recomandările de monitorizare.
Întrebări frecvente
Da, recomandăm ecografia de șold pentru toți bebelușii. Displazia apare și la bebelușii fără factori de risc, iar un examen clinic normal nu o exclude.
În primele 4–6 săptămâni de viață. Investigația se poate face și mai târziu, dar tratamentul început mai târziu durează mai mult.
Nu. Este o investigație neinvazivă, fără radiații, care durează câteva minute.
Depinde de vârstă și de gradul displaziei, de la câteva săptămâni la câteva luni. Medicul îți explică durata estimată după ecografie.
Luxația congenitală de șold este o malformație a articulației șoldului, care apare din cauza unei dezvoltări anormale între capul femural și cavitatea acetabulară. Depistată devreme, displazia se tratează de cele mai multe ori fără operație. Riscul unei intervenții chirurgicale crește atunci când diagnosticul este pus târziu.
Trimiteți un caz pentru acest protocol
Trimiteți-ne nou-născuții și sugarii pentru ecografie de șold, ideal în primele 4–6 săptămâni. Primiți raportul cu tipul șoldului și planul recomandat.
Notă de informare
Conținut redactat de echipa CRON-PHOENIX, cu scop informativ.
Informațiile de pe această pagină au rol educativ și nu înlocuiesc consultul medical.